2019新型冠狀病毒（2019-nCoV）。 圖／路透社
俗稱「武漢肺炎」的2019新型冠狀病毒（2019-nCoV）開始擴散後，隨著日益升高的疫情，網路上與群組中各種傳言，也如火如荼地蔓延。
本文蒐集20個關於2019-nCoV的傳言，並以截至2020年1月28日為止的科學文獻、可查證資料嘗試回答。
防疫如作戰，面對未知的新疾病，需要如履薄冰、心存謹慎，但也別讓恐懼過度盤旋心頭，多一分認識、多一分力量。
傳言1：最新研究曝光！武漢肺炎死亡率15％
此說法來自國內醫師對Lancet 2020年1月24日發表研究的摘錄，「驚人發現，41例個案中居然有6例死亡，死亡率高達15%」。
不過在1月26日中央流行疫情指揮中心記者會中，傳染病防治醫療網指揮官張上淳已提醒，這樣的詮釋易造成誤解，因為Lancet的這份研究對象是針對疫情初期確診的41個「中度以上患者（皆已有肺炎）」，與臨床上仍有許多「不一定有肺炎的輕症患者」顯有不同（如台灣確診的前三例個案僅有一例明確有肺炎）。故，不應以這41個案例來代表所有感染2019-nCoV的患者。
到底2019-nCoV實際的致死率是多少呢？在有比較大規模的監測數據後，致死率大約維持在3%。這個數字是否會隨時間變化，仍有待繼續追蹤。
傳言2：哈佛專家指武漢肺炎是「熱核武級別」瘟疫？
這個說法來自2020年1月25日哈佛大學公衛學院Dr. Eric Feigl-Ding的Twitter貼文，他引用Lancaster大學Jonathan Read等人在1月24日發布的研究，指出新型冠狀病毒的基本傳染數（R0，一個病人在易感染人群中平均能再感染人數）是3.8，並與流感1.28、H1N1 1.48、1918年西班牙流感1.8相比，2019-nCoV的R0是「thermonuclear pandemic level（熱核武器級的流行）」。
這位哈佛專家引用的研究確實存在，但需留意該研究「尚未通過同儕審查」，必須對該研究論述持保留態度。且R0值的估算受資料品質、數學模型選用影響很大，隨疫情進展R0也是會變動的。
依據美國CDC 2019年11月出版的Emerging Infectious Diseases觀點文章，以麻疹為例，在多個研究領域、使用不同模型、不同時期報告的麻疹R0值多達20多個版本，數值範圍是5.4到18。該文作者也慎重提醒，如果不使用相同建模與假設計算R0，並無法公平比較不同時間、不同傳染原的傳染性。
做為參考，目前針對2019-nCoV的R0估算，除了3.8的版本，亦有WHO 1.4-2.5、MRC全球傳染病分析中心的2.6等不同版本。
武漢市紅十字醫院醫護人員著防護衣防控疫情擴散。 圖／法新社
傳言3：一個人被感染後，會傳染給身邊的14個人
這個說法來自網傳武漢醫療人員瑾惠（音）給家人的影片，我們無法驗證影片主角的背景，但如上所提目前各種R0估算版本中，最高的是3.8，這位瑾惠得到的「1人傳染14人」資訊可能高估。
然而，在特定條件下，仍有可能出現導致大量感染的「超級傳播者（super-spreaders）」個案。如香港SARS疫情期間，至少出現兩起超級傳播者案例，其一為患者利用霧化器給藥治療肺炎時，因為醫院內通風系統老舊與人滿為患而導致院內138人感染；另一例則是在社區住宅中，因排水系統異常，使帶有病原體的污水產生氣溶膠傳播至其他住戶，最終導致329人被感染。
因此，與其擔憂患者或病毒的傳染力，更應該在疫情擴大前，確保醫護環境與汙水處理過於老舊或異常。
傳言4：由SARS進化，武漢肺炎已由WHO定名為SARI
如果搜尋WHO的相關文件，還真的會發現「SARI」（severe acute respiratory infection）這個名詞，例如這份WHO surveillance case definitions for ILI and SARI。但是，這份文件出產年份是2014年，難不成6年前就預知會有這波疫情，且預先命好名？
當然不是，SARI其實是指「需要住院的肺炎」，可能由多種病原引起，而不是特定指本次疫情的新型冠狀病毒，疾管署也有發新聞稿澄清。
2020年1月18日，一名病患者被送進武漢市金銀潭醫院。 圖／法新社
傳言5：武漢肺炎比SARS更強，潛伏期更長
傳染途徑、病毒接受劑量、個案免疫狀況都有可能影響潛伏期長短，一般來說，SARS的潛伏期是2-7天，最長可達10天以上（實際上SARS期間各國回報的潛伏期最小／大值、中位數都略有不同，有興趣了解細節可看這份WHO文件的Table 1。）
2019-nCoV的潛伏期有比較長嗎？其實差不多。依據2020年1月27日WHO的疫情報告P6，目前估算為2-10天；但因疫情進展中，WHO也強調這個數字會依新的數字追蹤調整。
傳言6：與SARS不同，武漢肺炎潛伏期就有傳染性
SARS病患多數情況下，的確要到潛伏期結束，有發燒或咳嗽等症狀才會傳染給他人。
那感染2019-nCoV的病患呢？早在潛伏期就有傳染性嗎？答案是，目前「尚無」官方研究或報告可證實。
目前僅有的依據，是來自中國國家衛生健康委員會2020年1月26日記者會逐字稿的一句話，該會主任馬曉偉提到：「從觀察情況看潛伏期也具有傳染性。」須待更多研究報告資料公布，才能更確切地了解。
新型冠狀病毒目前「尚無」官方研究或報告可證實，是否會在潛伏期便具傳染性。圖為研究人員正欲進行檢測。 圖／新華社
傳言7：有患者從感染、發病到死亡，體溫都正常，量體溫查不出來
這是正確的。依據2020年1月24日發表在Lancet的這篇研究，其調查的患者中有發燒（溫度>37.3度）的比例佔98%，已確診但未發燒者確實存在。同天發布在Lancet的另篇研究也證實，有「無症狀」但確診已感染2019-nCoV的患者。
也因為只量體溫會有漏網之魚，因此疾管署持續調整通報定義（臨床條件（一）中發燒原本是必要條件，現已放寬），且通報定義除了臨床條件，也包含檢驗條件、流行病學條件等。
傳言8：2003年SARS消失不是被消滅或治癒，而是氣溫因素
SARS至今的確「沒有」已證實療效的特效藥物或疫苗，臨床上多採支持性療法（給予氧氣、保守的靜脈輸液等）協助病人痊癒。
至於氣溫因素，回顧SARS疫情，主要發生在北半球，首例出現在2002年11月、最後一例在2003年7月，似乎氣溫由寒至暖、整體疫情逐漸趨緩。2006年的一篇研究指出，SARS每日發生數在「氣溫低時」比「氣溫高時」多18.18倍，但細究其原因，除了氣溫有影響外，也與流行日變長較多人具SARS抗體、醫院內重症患者比例，以及醫院內疾病管制措施成效有關。
此外，疫情控制也絕對與世界各國有無進行適當感控措施有關，若想了解WHO官方對SARS疫情終止的詮釋，可參考WPRO出版的SARS : how a global epidemic was stopped。
依據2020年1月24日發表在Lancet的研究指出，已確診但未發燒者確實存在。 圖／法新社
傳言9：武漢肺炎跟SARS一樣，都來自蝙蝠
作為新病毒，我們對2019-nCoV的最初動物宿主還沒有實證資料可確認。SARS病毒的最初動物宿主，在疫情發生十數個年頭後的2018年，的確已藉由在Nature發表的一份研究證實來自蹄鼻蝙蝠（horseshoe bats，又稱菊頭蝠）。
由於目前初始多起病例與武漢華南海鮮批發市場高度相關，因此有研究建議應管制野生肉品食用與貿易，對於個人也建議，應避免接觸野生動物、禽鳥。
傳言10：病毒會動物傳動物，家裡有寵物的小心
目前普遍認為2019-nCoV與SARS病毒類似，是由最初動物宿主傳給中間動物宿主，再傳給人類，再進入人傳人階段。
雖然尚未證實最初／中間動物宿主為何，但針對貓狗等寵物的患病風險，2020年1月28日WHO已公開說明，目前無任何證據顯示，有寵物被新型冠狀病毒感染，若擔心，與寵物接觸後用肥皂洗手是多種傳染病通用的預防方式。
圖為日本賞鹿遊客因應新型冠狀病毒而戴上口罩。 圖／美聯社
1月30日，著防護裝醫護人員將一名患者送上救護車。 圖／法新社
傳言11：比武漢肺炎更危險！
美4個月內1500萬人染流感，2萬人死亡 這個說法來自2020年1月25日Insider的文章，其呼籲，對多數美國人來說，流感比2019-nCoV更具威脅。 本文不評論流感 vs. 2019-nCoV誰更危險、更該被關注（其為不同判准不同觀點），單就數據做確認。
依美國CDC官網，2019年10月1日至2020年1月18日預測的流感疫情如下圖。 與傳言數字相仿，但須留意，在美國多數地區流感「並非」應通報疾病，所以美國CDC無法準確知道疫情人數，而是透過實驗室確認的流感住院率，用數學模型估算。因此，所估計的疫情數是採區間呈現，也會再隨時間、疫情進展變動。
美國2019年10月1日至2020年1月18日流感疫情預估。 圖／取自美國 CDC
傳言12：武漢肺炎目前只有空氣傳播的證據，不確定是否有其它途徑
雖然新型冠狀病毒是新病毒，相關研究尚少，但大部分人類冠狀病毒是以「接觸傳染」、「飛沫傳染」為主，而不是傳言寫的「空氣傳染」。
飛沫傳染通常透過咳嗽等將病毒傳染給他人，是近距離傳染（約2公尺內）；空氣傳染的病原可在空氣中飄浮、可傳染的距離能更遠，例如麻疹病毒可透過飛沫與空氣傳染，水痘病毒則可透過接觸、飛沫與空氣傳染，導致學校或家庭若有兒童感染時，則很容易引發群聚感染。 不同傳染途徑，預防措施也不同，詳細說明可看前台灣感染科醫學會理事長林奏延教授2020年1月23日在官方QA的回答。
傳言13：戴口罩已防護不了，眼角膜也會傳染
如上述，冠狀病毒多屬接觸或飛沫傳染，與患者共用毛巾等直接與間接接觸行為有可能碰到病毒，而手摸到沾有病毒的物品後再觸及口、鼻、眼，是有可能讓病毒進入身體而感染的。
也因此，美國CDC的2019-nCoV預防建議有提醒要「勤洗手」、「尚未洗手時，避免碰觸口、鼻、眼」。同時，注意咳嗽禮節、戴口罩仍是預防飛沫傳染的主要方式，皆應並重。
戴口罩仍預防飛沫傳染的主要方式。圖為日本民眾因應新型冠狀病毒疫情加溫戴上口罩。 圖／美聯社
傳言14：有可能透過眼睛感染，那要準備護目鏡嗎？
這個說法主要源自確診感染2019-nCoV的北大第一醫院呼吸內科王廣發主任於2020年1月22日的微博貼文，其推測自己是因接觸患者時未配戴護目鏡而感染；但王廣發於1月23日有進一步澄清，「需要護目鏡」是針對處理疫情的醫師，而非給一般民眾的建議。
這個建議與WHO、美國CDC、我國疾管署相同，護目鏡等眼部保護是出現在臨床暫行指引、給會接觸到患者的醫護人員的建議、給醫療照護工作人員個人防護裝備建議中，而非屬給一般民眾的預防建議。 傳言15：抗感冒也抗新型肺炎，醫師主張大量吃維他命C 這個說法主要源自香港《星島日報》2020年1月23日的報導，但大概是被很多人抗議已下架了，我國疾管署也已於1月24日發布澄清稿闢謠。
不過長期以來，關於維生素C的效果一直是藥理與營養的熱門研究主題，例如透過靜脈注射高劑量維生素C來破壞癌細胞，但對普通感冒來說，一則統計了29,306名受試者的回顧性研究指出，服用維生素C的補充劑，並無法減少一般大眾的發病率，對能否減緩症狀也尚無定論。此外，將維生素C作為預防或治療2019-nCoV的論點仍缺乏科學根據。
配備護目鏡是針對處理疫情的醫師，而非給一般民眾的建議。 圖／歐新社
傳言16：乙酸（白醋）對武漢病毒有效
目前2019-nCoV無實證有效的治療藥物，當然，也沒有任何食物被證實有療效。
如果是想拿來消毒、預防感染，不論食用白醋或工業用乙酸都請別用。
消毒手，依WHO建議可用乙醇（酒精）搓手液；消毒環境，依疾管署建議，一般環境如廚房可用1：100稀釋漂白水（500 ppm），浴室或馬桶可用1：10稀釋漂白水（5000 ppm）。若是醫療機構內因應新型冠狀病毒的消毒作業，請看疾管署指引。
傳言17：武漢病毒56℃就會被殺死，到蒸氣室呆30分鐘就可治療
2020年1月23日中國國家衛生健康委員會發布的新型冠狀病毒診療方案第三版的確提到「病毒對熱敏感，56℃ 30分鐘乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒」。但請注意，這是指消毒方式，而非治療方式。
當病毒在環境中，用上述方式消毒是可以的；但當病毒已在體內，上述方式皆無法用來治療，且會對人體產生明顯危害。
例如部分蒸氣室或烤箱雖然溫度可逾60℃以上，但人體體溫上升時的自然排汗散熱，仍會使體溫維持恆定，在維持健康的狀況下，不可能將人體加熱到56℃，因此透過高溫蒸氣室或烤箱，絕不可能清除體內病毒。 而體外病毒等飛沫的清潔，僅須正常使用肥皂、沐浴乳等正常清潔方式即可。詳情也可參考1月26日中央流行疫情指揮中心記者會台大醫院兒童感染科主任黃立民的說明。
消毒手，依WHO建議可用乙醇（酒精）搓手液。 圖／歐新社
傳言18：武漢病毒56℃就會被殺死，碗筷煮沸到100℃其它病毒也殺死了、食物要吃煮熟的
依WHO的說明，即使在疫情爆發地區，只要有煮熟、端盛時留意環境清潔，食用肉類的確也是安全的。不過，碗筷需用56℃熱水燙過30分鐘以上，或煮沸數秒，也可利用紫外光或一般清潔劑洗滌，其實就已足夠殺死冠狀病毒。
不過，這類清潔消毒法並非適用所有病原體。冠狀病毒因為是一種具有外套膜（envelop）的病毒，利用加熱、酸、乾燥、清潔劑與各類有機溶劑可以輕易破壞外套膜（這類病毒在胃中也會因胃酸的強酸而迅速消滅）；但對於無外套膜的病毒，如腸病毒，則僅能使用加熱、紫外線來清潔餐具，或使用含氯消毒劑清潔環境。
傳言19：病毒已發生第二代變異，傳染機率爆發性成長
依據WHO 2020年1月26日的疫情報告P5，WHO表示目前「沒有」收到任何證據顯示病毒已變異，並表示更多資訊的確認須待中國大陸官方提供更多資料。
傳言20：武漢肺炎已研發出疫苗與抗性藥物？
需再強調，目前2019-nCoV「尚無」實證有效的疫苗與專治藥物。
本次疫情爆發後，中國大陸科學家迅速分離病毒並公開基因定序，使各國藥廠可以製作篩檢用試劑盒。不過，試劑盒是用在「診斷是否感染2019-nCoV」，而不是預防用疫苗，也不是治療用藥。
最後仍要提醒，2019-nCoV是新病毒，相關資訊皆會隨疫情發展、新出爐研究而變化，國內最新資訊請追蹤疾管署官網，國際最新資訊請追蹤WHO官網、美國CDC、歐洲疾病預防控制中心、醫學期刊The Lancet等。
※ 本文參考g0v開源專案《真的假的》謠言資料庫，特此感謝。
（原文授權轉載自「PanSci 泛科學」，原標題為〈20個炎上的新型冠狀病毒（武漢肺炎）傳言？用科學來破解！〉。）
尼泊爾加德滿都機場對旅客進行新型冠狀病毒監測。 圖／歐新社