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科學抗煞:處變不驚,有效管理

2003年初,一種從未被人類所知悉的SARS冠狀病毒侵入人體,造成八千餘人感染及813人死亡。當SARS首例於去年三月出現於台灣時,政府的防疫警覺性還是不夠。在爆發和平醫院院內感染後,瞬間疫情一發不可收拾,政府立即實施隔離和封院等高規格的防疫措施。疫情雖然於七月獲得控制,但已造成社會極度的恐慌,付出極大的社會成本及經濟損失。最近,另一種屬於人畜共通流行性疾病的禽流感(Avian Influenza)又在亞洲多國大規模爆發,台灣亦有多起禽流感疫情。雖然目前台灣發生之禽流感為H5N2弱毒株,對人類沒有感染力,但由於禽流感有許多亞型且突變率高,若是進行基因重組或突變後,極有可能產生具人類感染力的強毒株,故農政單位不得不採取高標準的防疫措施,撲殺所有病雞,造成農民極大的損失。

不論是SARS、禽流感或數年前爆發之口蹄疫,這些傳染病盛大流行的共同點都是未能在疫情擴大前,對於人群及田間動物之病毒存在的情形,做出良好的監控並準確預測,進而防止大規模疫情的爆發。而待疫情爆發後所不得不採取的強烈措施,通常都需付出極大的社會成本。口蹄疫、SARS、狂牛症到禽流感,都是慘痛的教訓。因此我們極需要一個安全、簡易且有效的檢測方法,隨時監控人群、田間動物中,病毒的存在及變動情形,以得到準確的預測,進而擬定有效的防疫措施。即時偵測出可能的感染源,加以撲滅,才是最具經濟效益的防疫措施。

然而,目前的檢測方法,皆需要涉及並操作全病毒,實驗及製造過程危險性高,操作不易,且無法大量篩檢。聯亞生技開發股份有限公司利用多年來發展完善且驗證良好的技術平台『化學合成胜肽血液檢測試劑開發平台』,在過去已成功的開發出HIV、HCV、HTLV及口蹄疫血液檢測試劑,於全世界銷售中。農委會多年來即採用聯亞開發的口蹄疫血液檢測試劑,進行田間篩選,其結果使得台灣順利於2003年五月獲得世界動物衛生組織(OIE)認可台灣為打疫苗之口蹄疫非疫區。如今在短短數個月內與台灣大學醫學院薛博仁、李君男、高全良等教授合作,又成功地開發出以合成胜肽為主的SARS血液檢驗試劑,且經由台灣大學醫學院、中央研究院及慈濟大學SARS研究室血清學驗證,顯示具100%專一性及高靈敏度。本試劑研發成果已申請美國專利。

另外,聯亞與中興大學謝快樂教授及張伯俊教授合作的禽流感檢驗試劑,也已獲得初步成果,目前可以有效區別出禽流感不同亞型,相信近期內可順利開發出高敏感性且高特異性之禽流感檢驗試劑。

聯亞以胜肽為主之血液檢測試劑其生產過程為化學製程,不但安全且易於量產。此種零染感與其零後遺危險顧慮之血液檢測試劑,可運用於田間及臨床之大量快速篩檢,即時掌握病毒趨勢,以提供防疫及醫療單位擬定有效的防疫措施。WHO建議曾經爆發SARS疫情之地區,應做大規模檢驗,才可監控病毒在人群中之動向,並有效防治。我們應該記取慘痛的經驗,謹記任何流行病都應該在疫情未爆發前,建立好有效之田間及臨床監控系統,準確預測病毒趨勢,擬定有效之防疫措施並做好疾病管理,以防止疫情大規模爆發,才是最明智的防疫措施。